振幅扫描测试

发布时间:2026-05-15 09:13:10

振幅扫描测试是一种通过施加并记录不同频率和振幅的声刺激,评估听觉系统功能状态的专业听力学检测。它主要用于鉴别听力损失的性质,特别是评估耳蜗外毛细胞的功能与耳蜗放大机制的完整性。

检测项目

耳蜗外毛细胞功能评估:通过检测耳声发射(OAE)信号随刺激声强度变化的非线性增长模式,评估外毛细胞主动放大机制的完整性,是诊断感音神经性听力损失的核心指标。

听神经复合动作电位(CAP)输入/输出函数:记录听神经对递增声刺激的响应幅度变化,绘制输入-输出曲线,用于判断听觉传导通路在声刺激增强时的募集能力。

听觉脑干反应(ABR)波V振幅增长:观测脑干听觉通路对系列递增短声刺激的波V振幅变化,量化听觉通路的神经同步化放电能力,辅助诊断蜗后病变。

中耳肌肉声反射阈与振幅:测试镫骨肌反射在不同刺激强度下的激活阈值及收缩幅度,评估中耳传导通路及低位脑干反射弧的功能状态。

多频稳态听觉诱发电位(ASSR)振幅特性:分析ASSR反应振幅随调制深度和载波频率变化的规律,为客观听力评估,特别是婴幼儿听力诊断提供数据支持。

检测范围

感音神经性听力损失的鉴别诊断:通过分析振幅增长曲线的形态(如饱和型、线性型),区分病变主要位于耳蜗(如毛细胞损伤)还是听神经(如听神经病)。

耳蜗性耳鸣的机制研究:评估耳鸣患耳在特定频率区域是否存在外毛细胞功能异常或过度活跃,表现为振幅增长曲线的异常陡峭或饱和。

耳毒性药物监测:在药物治疗前后,定期监测耳声发射振幅增长函数的变化,早期、灵敏地发现药物对耳蜗外毛细胞的亚临床损害。

人工耳蜗植入者术前评估:结合残余听力情况,分析低频区听神经的振幅增长功能,为预测植入效果及制定术后康复策略提供依据。

中枢听觉处理功能评估:通过分析双耳交互作用下的听觉诱发电位振幅变化,评估听觉中枢对双耳信息的整合与处理能力。

检测方法

畸变产物耳声发射(DPOAE)输入/输出函数法:固定两个初始音的频率比(如f2/f1=1.22),以5dB为步进递增刺激强度,记录DPOAE振幅随刺激级变化的增长曲线。

短声诱发耳声发射(TEOAE)非线性差分法:使用包含三个等幅短声和一个三倍振幅短声的刺激序列,通过非线性叠加提取耳蜗产生的微弱OAE信号,并分析其振幅增长。

听觉诱发电位振幅增长记录法:在隔声屏蔽室内,以从阈值附近开始、按固定步长(如10dB nHL)递增的声刺激,同步记录并叠加平均CAP或ABR波形,测量特定波的峰-峰值。

心理声学调幅探测阈值法:通过让受试者报告对纯音载波进行正弦调幅的感知变化,测定其在不同调制频率和基础强度下的调幅探测阈值,间接反映听觉系统的振幅编码能力。

声反射振幅-强度函数测试法:在对侧耳给予500-4000Hz的纯音刺激,从阈值下10dB开始,以5dB步进增加强度,记录同侧鼓室图上的反射幅度变化曲线。

检测仪器设备

临床诊断型耳声发射分析仪:内置高精度探头麦克风与扬声器,能产生精确的声刺激并采集微伏级的OAE信号,其软件具备自动生成DPOAE或TEOAE输入/输出函数图的功能。

听觉诱发电位仪:配备高保真插入式耳机和表面电极,具有高采样率和高共模抑制比,能精确记录微伏级诱发电位,并内置振幅增长分析的专用软件模块。

中耳分析仪(声导抗仪):具备同侧及对侧声反射测试功能,可自动记录并绘制声反射振幅随刺激强度变化的增长曲线,评估反射弧的敏感性。

多频稳态诱发电位系统:能够同时产生多个经不同频率调制的载波音,并利用快速傅里叶变换(FFT)精确提取各频率点ASSR反应的振幅与相位数据。

高保真校准声场系统:用于在自由声场环境下进行行为测听或ASSR测试,其扬声器系统需经精密校准,确保声压级(SPL)输出的线性与准确,是振幅测试的基础。

本文链接:https://test.yjssishiliu.com/qitajiance/2026/05/100335.html
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